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科学认识医患之间的客观疾病!
时间:2014-08-27 16:59
散文来源:本站原创
散文作者: 秦柏点击:次
人得了疾病,才变成患者;
医生也是人,也会得疾病,有病的医生也是患者。医生因为接受医学理论学习,对疾病的系统性认识,发生、发展、结局以及针对疾病的治疗手段,比如化学药物、近现代物理等科学技术设备手段包括实验室检查仪器、X线与B超、核磁、CT等高于患者认识身体;
医患之间是客观的疾病。疾病独立于医生、患者存在,属于第三方。
患者是一个复杂的集合体。它是动态变化的。患者可以痊愈变正常人。全球70多亿人(包括医生等医务人员)都是潜在的患者。
医生也是一个复杂的集合体。医生内部细分为医生(诊断、治疗)、护士(护理、吃药打针输液等)、药剂器械人员(提供药物、器械)、辅助诊断人员(化验、超声、射线、核磁等)、后勤服务人员(水、电、网络、清洁、安全保卫、病房办公楼及其运转设施)、管理人员(医药护检其他人员管理),还有乡、区县、地市卫生局、省卫生厅局,国家卫生部、国家中医管理局、国家食品药品管理局,几千家药厂、器械厂,设及社会许多机构、人员利益关系。
患者绝大多数以个体出现,死亡患者会以家族出现,加上现代的专业医闹、法律服务人员,面对医生全体显然属于弱势人群。最多也就是几百人、几千人吧。
医生群体全部加起来就是一个跨国国企、央企,少说也有几十万人吧。
再说疾病。最后造成人死亡的一定是疾病。问题是人要是自己死了,谁也赖不着!有病的人,经过医药护检四个环节诊断、治疗死了,这四个环节都有责任,怎么区分责任?一本糊涂账。患者死了,家属火了、急了。不管你们内部怎么样?我就是要一个说法?怎么死的?卫生部门是医药护检的婆婆,肯定要护自己孩子的短处,说什么,只好与医院一起做家属工作。家属往往张开血口猛要,医院不肯给。矛盾升级。最终发展为社会大事件。
其实,患者真实死因还不是清楚明白。要弄清楚死因,就不容易了。死因是个科学问题。死因与病因有关系。有许多疾病,病因不清。限于疾病的医学理论,限于当代科学技术局限性不可以找到找出,成为糊涂账。问题在于家属要求医方拿出死亡原因证据,有力资料。医生此时间拿不出,就敷衍应付,恰恰加重患方疑虑,怀疑。矛盾加剧。
疾病,以及对疾病的科学技术检查手段都属于第三方。科技理论也是西医、中医的分界线。西医进入中国以后,蓬勃发展大有取代中医趋势。就是因为西医与可续技术为孪生姊妹,密不可分。中医恰恰与科学技术疏远。最近中医通过西医化,也迎头赶上科学技术发展步伐。但是还是步伐不大,没有超过西医的亲密程度。如果中医能够和科学技术结亲,成为连体儿,一定超过西医,成为现代化中医。目前,中医管理局的地位远远落后于卫生计生委正部级半格。不能得到发改委、、财政部、国务院的有力支持。其实国家应该成立一个国家居民健康部,下面设西医国家局、中医局、食品药品局、国民健身体育局、医疗科技局、医保局等。统一把13亿居民健康问题治理,不生病,减少医药费用,减少医疗纠纷。最好通过健康教育让居民不生病,少生病为上策。
医改中策就是有病了,少用药,一边用药一边预防,去除病因。
对于极少数疑难病人,开展科研,大量使用高端科学仪器攻关,找出病因,实在限于医学科技水平,就保守治疗,等待医学进一步发展。或者与患者家属签订死亡协议。死马当做活马医。患者死亡是必然的,家属不要闹,给予医疗支持。
实际上这是理想。现实复杂,医患、疾病、科学技术、药品器械牵涉所有人员利益关切。可以说全世界70多亿人、中国13多亿人都有利益在其中。
突破口在哪里?
首先要解决几百万人的医药护检、药品、医疗器械有关人员的吃饭、住、家庭问题,就是三个一,一个工作、一个房子、一个家庭。
其次病人的利益才可以得到保障。因为医方不在为了生计从病人身上搞钱了。
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(散文编辑:可儿) |
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